Abogado de Errores de Medicación en Queens

Cuando un hogar de ancianos le da a su ser querido el medicamento equivocado, una dosis incorrecta, o una combinación peligrosa de drogas, el daño puede ocurrir en minutos. Si alguien de su familia fue afectado por un error de medicación en un hogar de ancianos en Queens, un abogado de errores de medicación en Queens de The Orlow Firm puede ayudarle a conocer sus opciones legales. Hemos servido a las familias de Queens por más de 40 años desde nuestra oficina principal en Main Street, Flushing. Hablamos su idioma y entendemos las preocupaciones de nuestra comunidad.

Llame al (646) 647-3398 para una consulta gratuita — No cobramos a menos que ganemos su caso.

¿Qué es un error de medicación en un hogar de ancianos?

Un error de medicación ocurre cuando un residente recibe el medicamento equivocado, la dosis equivocada, el medicamento a la hora equivocada, por la vía equivocada, o simplemente no recibe un medicamento que le fue recetado. Estos no son errores aislados de farmacia. Con frecuencia son el resultado de la falta de personal, mala supervisión o entrenamiento inadecuado dentro de la misma instalación.

Los residentes de edad avanzada enfrentan vulnerabilidades particulares. Muchos toman varios medicamentos a la vez — una condición que los médicos llaman polifarmacia — lo cual aumenta dramáticamente el riesgo de interacciones peligrosas entre drogas. Los residentes con demencia frecuentemente no pueden identificar ni reportar cuando algo no está bien. Y dado que los hogares de ancianos suelen tener alta rotación de personal, enfermeras nuevas pueden desconocer el historial de medicamentos de cada residente.

Según el Journal of the American Geriatrics Society, casi el 27% de los residentes de hogares de ancianos experimentan errores de medicación. Aproximadamente 800,000 lesiones relacionadas con medicamentos ocurren en centros de atención a largo plazo cada año a nivel nacional. Nuestro análisis de datos del CMS (Centers for Medicare and Medicaid Services) encontró que los hogares de ancianos en Queens reportan la rotación de enfermeras registradas más alta de todos los condados de NYC, al 38.7% anual. El personal responsable de administrar medicamentos cambia con una frecuencia particularmente alta en Queens.

Si su ser querido fue afectado por un error de medicación en Far Rockaway, Flushing, Jamaica, Corona o cualquier otra zona de Queens, queremos escuchar su caso.

Tipos de Errores de Medicación en Hogares de Ancianos de Queens

Los errores de medicación no siempre son obvios. Las familias frecuentemente notan un cambio repentino en su ser querido sin saber la causa. Entender los tipos de errores le ayuda a reconocer si puede existir un reclamo legal.

Medicamento equivocado o paciente equivocado

Un residente puede recibir un medicamento destinado a otro residente, o un medicamento completamente diferente al que le fue recetado. En instalaciones con muchos residentes que toman medicamentos similares, las confusiones en la estación de enfermería — especialmente durante cambios de turno — son una fuente documentada de errores.

Dosis o frecuencia incorrecta

Tanto la sobredosis como la dosis insuficiente pueden causar daño grave. Una sobredosis de anticoagulantes como la warfarina (Coumadin) puede provocar hemorragia interna. Una dosis insuficiente puede permitir la formación de coágulos de sangre. Los errores en la dosificación de insulina pueden enviar a un residente diabético a una crisis hipoglucémica. Investigaciones federales documentaron que al menos 165 residentes de hogares de ancianos fueron hospitalizados o murieron por errores relacionados con warfarina durante un período de cinco años.

Vía de administración equivocada

Algunos medicamentos deben administrarse por una vía específica: intravenosa, oral, tópica o a través de un tubo de alimentación. Usar la vía equivocada puede impedir que un medicamento funcione, causar daño inmediato o producir una reacción fatal.

Trituración o división inapropiada de pastillas

Muchos medicamentos tienen instrucciones explícitas de "no triturar" porque hacerlo destruye su diseño de liberación prolongada. El residente entonces recibe la dosis completa de una sola vez en lugar de gradualmente. Cuando el personal ignora estas instrucciones, el resultado puede ser una subida peligrosa del medicamento en el cuerpo.

Errores de omisión

Las dosis perdidas o la falta total de administración de un medicamento recetado se encuentran entre los tipos de errores más comunes. Un residente que no recibe un medicamento necesario para el corazón, anticonvulsivo o para la presión arterial a la hora requerida puede enfrentar consecuencias médicas graves.

Falta de monitoreo de efectos secundarios e interacciones

Aun cuando un medicamento se administra correctamente, el personal del hogar de ancianos está obligado a vigilar reacciones adversas e interacciones conocidas entre drogas. No verificar valores de laboratorio, no rastrear el azúcar en sangre, o no detectar señales de alerta temprana — y luego no comunicar esos hallazgos a los médicos — es por sí mismo una forma de negligencia.

Restricción química: sobremedicación como método de control

Uno de los tipos más graves y menos reportados de error de medicación es la restricción química. Esto ocurre cuando el personal administra intencionalmente drogas sedantes, particularmente antipsicóticos, para controlar el comportamiento de un residente en lugar de tratar una condición médica documentada. Es una violación de la ley federal bajo 42 CFR §483.45 y de la Ley de Salud Pública de Nueva York. No es una práctica médica legítima.

Los antipsicóticos y benzodiazepinas a veces se les dan a residentes con demencia que muestran agitación, no porque esos residentes tengan un diagnóstico psiquiátrico que requiera tal tratamiento, sino porque los medicamentos hacen que el residente sea más fácil de manejar con poco personal. Los efectos secundarios pueden ser graves: sedación excesiva, caídas, neumonía por aspiración, deterioro cognitivo y mayor riesgo de muerte.

Esté atento a cambios inexplicables en el estado de alerta, cambios de personalidad, pasividad repentina y dificultad para tragar. Estos pueden ser señales de restricción química.

Hogares de Ancianos en Queens: Por Qué los Errores de Medicación Ocurren Aquí

No todos los hogares de ancianos tienen el mismo nivel de riesgo. Nuestro análisis de datos de CMS Medicare Nursing Home Compare muestra patrones en Queens que ayudan a explicar por qué los errores de medicación ocurren aquí.

Queens tiene 56 hogares de ancianos con licencia y casi 12,000 camas certificadas, más que cualquier otro condado de NYC. De estos, el 83.9% son operados como corporaciones con fines de lucro, LLCs o asociaciones. Nuestro análisis muestra que los hogares de ancianos con fines de lucro en Queens promedian 6.4 deficiencias por instalación, más del doble del promedio de 3.1 para las instalaciones sin fines de lucro en el condado.

Far Rockaway concentra un riesgo particular. Once de los 56 hogares de ancianos de Queens están ahí (19.6%), y cinco de las siete instalaciones con calificación de una estrella del condado se encuentran solo en ese vecindario. West Lawrence Care Center tiene 18 deficiencias, cinco de ellas motivadas por quejas. Rockaway Care Center tiene 14 deficiencias, nueve motivadas por quejas, con $135,193 en multas federales. Estas deficiencias motivadas por quejas frecuentemente incluyen fallas en el manejo de medicamentos.

Los hogares de ancianos de Queens han acumulado $914,247 en multas federales totales, la cifra más alta de cualquier condado de NYC. La multa individual más grande fue de $306,240 contra Windsor Park Rehab and Nursing Center en Queens Village.

La alta rotación de personal agrava el problema. Con una rotación de enfermeras registradas del 38.7% anual, las enfermeras más responsables de administrar medicamentos cambian con frecuencia. Información crítica sobre el régimen de medicamentos de cada residente puede perderse en esa transición.

Leyes de Nueva York que Protegen a los Residentes de Queens contra Errores de Medicación

Nueva York les da a los residentes de hogares de ancianos varias protecciones legales que apoyan reclamos de compensación cuando los errores de medicación causan daño.

Ley de Salud Pública de Nueva York § 2801-d

Este estatuto les da a los residentes de hogares de ancianos y sus familias un derecho directo de demandar a una instalación que haya negado a un residente cualquier derecho o beneficio establecido por ley estatal o federal. Dado que el manejo de medicamentos está específicamente regulado bajo ambas leyes, una instalación que comete un error de medicación viola esas reglas y puede ser responsable bajo § 2801-d.

Esta ley también establece que cada propietario con un interés financiero en la instalación puede ser considerado responsable, no solo la entidad del hogar de ancianos. En una industria dominada por LLCs y corporaciones con fines de lucro, esta disposición es de gran importancia.

Ley de Salud Pública de Nueva York § 2803-c — Declaración de Derechos del Residente

La ley de Nueva York garantiza explícitamente a los residentes de hogares de ancianos el derecho a estar libres de restricciones químicas y de medicamentos administrados por razones distintas a sus necesidades médicas documentadas. Este derecho es exigible a través de § 2801-d.

10 NYCRR § 415.18 — Regulaciones Estatales de Servicios de Farmacia

Las regulaciones de hogares de ancianos de Nueva York establecen requisitos específicos para el manejo de medicamentos:

• Todos los medicamentos deben ser ordenados por escrito por un profesional autorizado
• Las órdenes verbales deben ser refrendadas por el médico que las prescribió dentro de 48 horas; si no se firman, la orden termina y las necesidades de medicación del residente deben reevaluarse prontamente
• El farmacéutico de la instalación debe reportar irregularidades de medicamentos tanto al médico tratante como al director de enfermería
• Los médicos tratantes deben visitar a cada residente al menos una vez cada 30 días durante los primeros 90 días después de la admisión, y al menos una vez cada 60 días después de eso, revisando el régimen completo de medicamentos en cada visita

Ley Federal — 42 CFR § 483.45

Todo hogar de ancianos certificado por Medicare y Medicaid, lo cual incluye casi todas las instalaciones de Queens, debe proporcionar "un manejo seguro y preciso de medicamentos" y mantener a los residentes libres de "errores significativos de medicación." Las violaciones de este estándar pueden apoyar tanto una acción regulatoria como una demanda civil bajo § 2801-d.

Sin límite de daños en Nueva York

Nueva York no limita los daños por dolor y sufrimiento ni otros daños no económicos en casos de hogares de ancianos o negligencia médica. Las familias pueden buscar compensación completa sin un techo artificial. Muchos otros estados limitan estos daños; Nueva York no lo hace. Esto es importante para usted: significa que la compensación se basa en el daño real sufrido.

¿Quién es Responsable de un Error de Medicación en un Hogar de Ancianos?

Varias partes pueden compartir la responsabilidad por un error de medicación. Identificar a todas es importante para obtener la compensación completa.

La instalación del hogar de ancianos es responsable de los niveles de personal, el entrenamiento, los sistemas de supervisión y las políticas que gobiernan la administración de medicamentos. Cuando una instalación tiene personal crónicamente insuficiente o ignora protocolos de seguridad, es responsable del daño resultante sin importar qué empleado individual cometió el error específico.

Las enfermeras y auxiliares individuales que dan el medicamento o la dosis equivocada, ignoran instrucciones de prescripción, o no prestan atención a una alergia documentada pueden ser personalmente responsables. En la práctica, los reclamos se presentan contra la instalación y sus propietarios.

Los médicos tratantes están obligados por la ley de Nueva York a revisar el régimen de medicamentos de cada residente en cada visita. Un médico que renueva una prescripción peligrosa sin examinación, o que no responde a la alerta de un farmacéutico, puede compartir la responsabilidad.

El director médico tiene un rol de supervisión y puede ser responsable de fallas generalizadas de farmacia que el director tenía el deber de identificar y corregir.

Los farmacéuticos consultores y compañías de farmacia que dispensan el medicamento equivocado, no detectan interacciones peligrosas, o no señalan contraindicaciones también pueden ser responsables.

En Queens, donde el 83.9% de los hogares de ancianos son entidades con fines de lucro estructuradas como corporaciones, LLCs o asociaciones, la disposición de responsabilidad del propietario de la Ley de Salud Pública § 2801-d es especialmente significativa. Cada propietario con un interés financiero en la instalación puede ser nombrado en la demanda.

¿Cuánto tiempo tiene para presentar su reclamo?

La ley de Nueva York reconoce dos marcos legales distintos para errores de medicación en hogares de ancianos, y cada uno tiene plazos diferentes. Saber cuál aplica a su situación, y cuándo comenzó a correr el reloj, es esencial.

Reclamos por negligencia médica: 2.5 años

Cuando un profesional médico con licencia comete un error clínico en un contexto profesional, el reclamo probablemente se clasifica como negligencia médica (mala práctica). En Nueva York, estos reclamos deben presentarse dentro de 2.5 años (30 meses) desde la fecha del acto u omisión. (CPLR § 214-a)

Una excepción importante: la regla de tratamiento continuo. Si el residente permaneció bajo el cuidado continuo del mismo proveedor o instalación, el reloj puede no comenzar hasta que ese curso de tratamiento termine.

Reclamos por negligencia del hogar de ancianos: 3 años

Cuando el reclamo se basa en la falta del hogar de ancianos de mantener personal, sistemas o políticas adecuadas, típicamente se clasifica como negligencia general bajo la Ley de Salud Pública § 2801-d. Estos reclamos tienen un plazo de prescripción de tres años. (CPLR § 214)

Situaciones especiales

• Hogares de ancianos municipales operados por la ciudad o una entidad gubernamental: Un Aviso de Reclamo (Notice of Claim) debe presentarse dentro de 90 días de la lesión, bajo la Ley Municipal General § 50-e
• Muerte por negligencia: Dos años desde la fecha de muerte bajo EPTL § 5-4.1
• Residentes incapacitados: Los tribunales pueden pausar el plazo de prescripción mientras un residente carece de capacidad legal para presentar un reclamo

Dado que muchos casos de errores de medicación involucran tanto negligencia médica como negligencia general, y los plazos difieren, consulte a un abogado tan pronto sospeche un problema. Esperar es el error más común que cometen las familias y puede terminar permanentemente con un reclamo válido.

Llame al (646) 647-3398 para una consulta gratuita. Evaluaremos qué plazo aplica a su situación sin costo alguno. Puede presentar su reclamo sin importar su estatus migratorio — usted tiene los mismos derechos legales.

Señales de Alerta de un Error de Medicación

Las familias son frecuentemente las primeras en notar que algo está mal. Los residentes con demencia pueden no poder decir qué pasó. Sepa qué buscar.

Confusión repentina o empeoramiento de la demencia — Desorientación nueva o un cambio dramático en el estado mental puede indicar sedación excesiva, toxicidad de un medicamento o una dosis omitida.

Somnolencia excesiva — Un residente que estaba alerta y se comunicaba normalmente pero que ahora duerme durante las visitas o no puede mantenerse despierto puede estar recibiendo medicamentos sedantes que antes no tomaba, o una dosis demasiado alta.

Caídas inexplicables — Caídas nuevas frecuentemente se relacionan con cambios recientes en sedantes, medicamentos para la presión arterial o analgésicos que afectan el equilibrio.

Moretones inexplicables — Moretones en los brazos, piernas o torso que aparecen de repente pueden indicar sobredosis de anticoagulantes. Los anticoagulantes como la warfarina requieren monitoreo cercano de la dosis.

Problemas con el azúcar en sangre — Un residente diabético con episodios repetidos de azúcar baja o lecturas consistentemente altas puede estar recibiendo dosis incorrectas de insulina.

Náuseas, vómitos o problemas estomacales — Malestar digestivo nuevo que coincide con un cambio de medicación justifica seguimiento inmediato.

Un residente que dice que las pastillas se ven o saben diferente — Los residentes que pueden comunicarse deben ser alentados a hablar sobre cambios en su medicación. Tome esto en serio.

Evasión del personal — Si el personal de enfermería se pone a la defensiva cuando usted pregunta sobre medicamentos, o no puede producir el registro de administración de medicamentos cuando se lo solicita, esa es una preocupación que vale la pena investigar.

Compensación por Lesiones de Errores de Medicación

Si un error de medicación lesionó a su ser querido, la ley de Nueva York le permite recuperar compensación por el alcance total del daño causado.

Daños económicos

• Gastos médicos para tratar el error de medicación: atención de emergencia, hospitalización, tratamiento con antídotos, procedimientos correctivos y rehabilitación
• Costos médicos futuros si el error causó daño permanente como daño a órganos o deterioro cognitivo
• Salarios perdidos o capacidad de ingresos para residentes que aún estaban trabajando o tenían dependientes

Daños no económicos

• Dolor y sufrimiento causado por el error
• Angustia emocional y daño psicológico
• Pérdida del disfrute de la vida
• Pérdida de compañía para cónyuges y familiares

Daños punitivos

Cuando la conducta de un hogar de ancianos refleja un desprecio temerario por la seguridad del residente — como errores de medicación repetidos después de citaciones previas o restricción química deliberada sin consentimiento — los tribunales pueden otorgar daños punitivos como castigo y disuasión.

Muerte por negligencia

Si un error de medicación contribuyó a la muerte de un residente, los familiares sobrevivientes pueden presentar un reclamo por muerte por negligencia que cubra costos funerarios, pérdida de apoyo financiero y pérdida de compañía.

Nuestra firma recuperó $2,750,000 para una familia cuyos seres queridos sufrieron abuso y negligencia graves en una instalación de cuidado residencial. Ese resultado refleja nuestro compromiso de responsabilizar a las instalaciones de cuidado cuando fallan a las personas bajo su cargo.

Los resultados anteriores no garantizan un resultado similar.

Qué Hacer Si Sospecha un Error de Medicación

Actuar rápidamente protege a su ser querido y cualquier futuro reclamo legal.

Solicite el registro de administración de medicamentos (MAR) por escrito. Los hogares de ancianos deben proporcionar a los residentes y sus representantes autorizados acceso a los registros médicos. El MAR lista cada medicamento dado, la dosis, la hora y el miembro del personal que lo administró. Los vacíos o inconsistencias en el MAR frecuentemente son evidencia crítica.

Documente lo que observa. Anote fechas y horas de cambios de comportamiento, síntomas físicos y conversaciones con el personal. Fotografíe cualquier síntoma visible como moretones con fecha y hora.

Solicite el plan de cuidado y los registros de visitas médicas. Compare lo que fue recetado contra lo que el MAR muestra que realmente se administró.

Presente una queja ante el Departamento de Salud del Estado de Nueva York (NYSDOH). El NYSDOH acepta quejas anónimas al 1-888-201-4563. Esto activa una inspección estatal y crea un registro oficial que puede apoyar un reclamo civil. No necesita dar su nombre ni mostrar identificación.

Contacte el Programa del Ombudsman de Cuidado a Largo Plazo. El programa de ombudsman de Nueva York proporciona defensa gratuita e independiente para residentes de hogares de ancianos. Los ombudsmen representan los intereses del residente, no los de la instalación.

Llame a un abogado prontamente. El plazo de prescripción por negligencia médica (2.5 años) llega antes de lo que las familias esperan, particularmente cuando pasa el tiempo recopilando información. Mientras más pronto reciba asesoría legal, más evidencia permanece disponible.

Nuestros Resultados en Casos de Hogares de Ancianos y Cuidado Residencial

$2,750,000 — Hermanos que sufrieron negligencia, abuso y abuso sexual en un hogar de acogida: un caso de abuso en una instalación de cuidado residencial que demuestra nuestra capacidad de responsabilizar a las instalaciones de cuidado por fallas graves en la protección de residentes.

Los resultados anteriores no garantizan un resultado similar.

Preguntas Frecuentes Sobre Errores de Medicación en Hogares de Ancianos de Queens

¿Un error de medicación en un hogar de ancianos siempre es negligencia médica?

No necesariamente. Nueva York reconoce dos marcos legales: la negligencia médica, que aplica cuando un profesional con licencia cometió un error clínico, y la negligencia del hogar de ancianos bajo la Ley de Salud Pública § 2801-d, que aplica cuando los sistemas de la instalación fallaron. La distinción importa porque los reclamos de negligencia médica tienen un plazo de 2.5 años mientras que los de negligencia general permiten tres años. Muchos casos caen bajo ambos.

¿Puedo demandar a un hogar de ancianos si mi ser querido se recuperó del error de medicación?

Sí, si el error causó daño medible. Nueva York no requiere lesión permanente ni muerte. Dolor, tratamiento médico, hospitalización prolongada o angustia emocional por una crisis de medicación pueden apoyar un reclamo, aun cuando el residente finalmente se recuperó. La pregunta clave es si la negligencia de la instalación causó un daño identificable.

¿Qué pasa si mi ser querido tiene demencia y no puede explicar lo que ocurrió?

Los pacientes con demencia están entre los más vulnerables a errores de medicación y restricción química precisamente porque no pueden reportar claramente los efectos secundarios. Estos casos dependen del registro de administración de medicamentos, notas de enfermería, registros de visitas médicas y observaciones de la familia. Nuestros abogados trabajan con expertos médicos que revisan registros clínicos y establecen lo que el estándar de cuidado requería.

¿Puede un hogar de ancianos enfrentar multas regulatorias y una demanda civil al mismo tiempo?

Sí. Las multas del CMS y las citaciones del NYSDOH son acciones regulatorias separadas del litigio civil. Una instalación puede recibir una sanción federal por un error de medicación mientras la familia presenta una demanda civil. Un hallazgo regulatorio de que la instalación violó los estándares de medicación puede fortalecer el caso civil al establecer que se incumplió el deber de cuidado.

¿Cuál es la diferencia entre un error de medicación y una interacción de medicamentos?

Una interacción de medicamentos ocurre cuando dos o más drogas reaccionan de manera dañina en el cuerpo. Se convierte en un error de medicación cuando el personal del hogar de ancianos o de la farmacia no verificó las interacciones conocidas antes de administrar los medicamentos. Si una interacción peligrosa estaba documentada en los registros de prescripción o señalada por bases de datos clínicas pero fue ignorada, la falta de acción es negligencia.

¿Qué pasa si el hogar de ancianos dice que el deterioro de mi ser querido fue por una condición preexistente?

Las condiciones preexistentes son una defensa común. La ley de Nueva York no impide la recuperación porque la persona lesionada tenía problemas de salud previos. Si el error de medicación empeoró una condición preexistente o causó una lesión nueva y distinta, usted puede recuperar compensación por el daño que el error causó. Nuestros abogados trabajan con expertos médicos que separan los efectos del error de la condición subyacente.

Contacte a un Abogado de Errores de Medicación en Queens Hoy

Si su ser querido fue afectado por un error de medicación en un hogar de ancianos de Queens, The Orlow Firm está listo para ayudarle. Hemos representado a familias de Queens en casos de hogares de ancianos por más de 40 años. Adam Moses Orlow, Socio Administrador y ex Presidente de la Asociación del Colegio de Abogados del Condado de Queens (2022-2023), y el socio fundador Steven S. Orlow, graduado de Cornell Law School y ex Presidente de la Asociación del Colegio de Abogados del Condado de Queens (2008-2009), lideran una firma con profundas raíces en Queens y en los tribunales donde estos casos se resuelven.

Nuestro equipo habla español. Usted puede comunicarse con nosotros en su idioma desde la primera llamada. No necesita preocuparse por su estatus migratorio — usted tiene los mismos derechos legales que cualquier residente de Nueva York. Atendemos a todos los miembros de la comunidad.

Llame al (646) 647-3398 para una consulta gratuita. No cobramos a menos que ganemos su caso. Podemos ir a usted si su ser querido no puede salir de la instalación.

Cuatro oficinas en NYC | Podemos ir a usted

Fuentes y Recursos Oficiales

Leyes de Nueva York Citadas

1. New York Public Health Law § 2801-d — Derecho de Acción Privada para Residentes de Hogares de Ancianos
2. New York Public Health Law § 2803-c — Derechos de Pacientes en Ciertas Instalaciones Médicas
3. CPLR § 214-a — Plazo de Prescripción por Negligencia Médica (2.5 Años)
4. CPLR § 214 — Plazo de Prescripción General (3 Años)
5. EPTL § 5-4.1 — Acción por Muerte por Negligencia (2 Años)
6. General Municipal Law § 50-e — Aviso de Reclamo (90 Días)

Regulaciones de Nueva York Citadas 7. 10 NYCRR § 415.18 — Servicios de Farmacia (Regulaciones de Hogares de Ancianos de Nueva York)

Regulaciones Federales Citadas 8. 42 CFR § 483.45 — Servicios de Farmacia (Requisitos Federales para Hogares de Ancianos) 9. 42 CFR § 483.30 — Servicios Médicos (Requisitos de Frecuencia de Visitas del Médico)

Recursos Útiles 10. NY Courts — Tabla de Plazos de Prescripción 11. Línea de Quejas del NYSDOH para Hogares de Ancianos — 1-888-201-4563 12. Programa del Ombudsman de Cuidado a Largo Plazo de Nueva York 13. CMS Medicare Nursing Home Compare — Datos de Instalaciones

Metodología de Datos

Los desgloses por condado y vecindario, incluyendo el total de instalaciones en Queens, totales de deficiencias, montos de multas, distribución de propiedad y tasas de rotación de enfermeras registradas, fueron calculados por el equipo de investigación de The Orlow Firm a partir de registros individuales de instalaciones obtenidos a través del CMS Provider Data API. El CMS publica datos a nivel de instalación pero no agrega resúmenes a nivel de condado. Filtramos y agregamos estos registros usando códigos postales de Queens para producir las estadísticas específicas de Queens citadas anteriormente.